我國(guó)假酒一直存在于市場(chǎng)當(dāng)中,一些黑作坊或小酒廠為了提高自己的利益大量制造名牌的假酒,導(dǎo)致消費(fèi)者出現(xiàn)甲醇中毒的情況出現(xiàn),危害極大,以致使有些人死亡或失明,造成社會(huì)恐慌。所以不要隨便飲用來(lái)源不明的酒、飲酒不要過(guò)量、喝酒前先聞及小口品嘗味道,有任何異味則不要喝、喝酒后有任何與以前不同的感覺(jué)及異狀,即立即就醫(yī)等,當(dāng)可將甲醇的傷害減到最低。
假酒
甲醇中毒一般最常見(jiàn)的原因,主要為誤用假酒,或是服用工業(yè)用酒精而引起的中毒。毒理作用甲醇在肝臟中因酒精去氫酵素的催化作用,經(jīng)由甲醛變成蟻酸。甲醛毒性約為甲醇之33倍,蟻酸則約為其6倍。乙醇可和甲醇競(jìng)爭(zhēng)醇去氫酵素因而使身體有足夠時(shí)間來(lái)排除未經(jīng)變化的甲醇,同時(shí)阻止甲醇經(jīng)代謝作用后產(chǎn)生甲醛及蟻酸。因此真酒(乙醇)可治療假酒(甲醇)中毒。甲醇主要經(jīng)由肝臟由葉酸相關(guān)之酵素代謝為二氧化碳及水,腎臟及肺僅能排泄少量甲醇(約15%)。甲醇的成人代謝半衰期約8小時(shí),蟻酸之半衰期,則約為20小時(shí)。甲醇服后30~60分鐘內(nèi),血中甲醇濃度即達(dá)最高峰。
臨床毒性癥狀
1.甲醇在進(jìn)入人體約經(jīng)18~24小時(shí)的潛伏期后,急性中毒癥狀才會(huì)出現(xiàn)。急性甲醇中毒的癥狀主要有三大特色:(1)中樞神經(jīng)之抑制。(2)嚴(yán)重的代謝性酸中毒。(3)視神經(jīng)變化。
2.甲醇中毒的臨床癥狀變異很大。一般而言,中毒的癥狀與就醫(yī)的時(shí)間有密切相關(guān),但與血中甲醇濃度不一定有關(guān)。甲醇中毒的早期臨床癥狀,主要由甲醇本身所造成。其癥狀與乙醇中毒時(shí)類似,包括了心跳加速、腹痛、嘔吐、腹瀉、食欲不振、頭痛、暈眩、全身虛弱、步態(tài)不穩(wěn)、深肌腱反射增強(qiáng);嚴(yán)重者則可能神智昏亂或呼吸急促。
3.較晚期的癥狀,則主要?dú)w因于蟻酸的大量形成及有氧呼吸受抑制而導(dǎo)致的組織缺氧及乳酸血癥,因此產(chǎn)生的時(shí)間多在6-12小時(shí)以后,甚至可能延遲至18-24小時(shí)后才有明顯的癥狀。臨床的表現(xiàn),可能包括呼吸急促、陰離子間隙增加、代謝性酸中毒、胰臟炎、高血糖、滲透壓間隙增加、昏迷、抽搐、心博變慢、左心衰竭、休克、白血球升高、橫紋肌溶解癥、低血鉀、低血鎂、急性腎衰竭(腎小管壞死)、血尿、肝功能略高(脂肪變性)、呼吸衰竭、視網(wǎng)膜傷害及視神經(jīng)壞死等。
4.甲醇的眼睛傷害為其中毒主要且特別的表現(xiàn),甚具診斷的價(jià)值。甲醇造成視力損傷的主要機(jī)轉(zhuǎn)與蟻酸堆積有關(guān),及早治療是可恢復(fù)的。癥狀方面則包括了視力降低及模糊、視野縮小、眼前出現(xiàn)跳躍的光點(diǎn)、固定或放大的瞳孔、視盤(pán)充血、視網(wǎng)膜水腫及失明。
5.甲醇除了急性的中毒癥狀外,也可能產(chǎn)生永久的神經(jīng)性后遺癥,產(chǎn)生神經(jīng)性后遺癥的機(jī)率,主要與血中酸堿值及治療時(shí)間早晚有關(guān)。其中包括了(1)巴金森氏癥:因甲醇中毒導(dǎo)致的兩側(cè)基底核梗塞所致,約在中毒后8個(gè)月至2年產(chǎn)生。(2)肢體多發(fā)性神經(jīng)病變,可能與腦部損傷有關(guān)。致毒劑量甲醇中毒量的范圍差異很大,有只服用100%甲醇4c.c.可導(dǎo)致失明,服用40%的甲醇15c.c也可以致死,不過(guò)也有病人喝下500c.c.仍未致命。一般而言,成人服用100%甲醇達(dá)每公斤體重0.25cc,會(huì)有嚴(yán)重中毒;每公斤體重0.5cc.以上可能致死。
綜上甲醇對(duì)人體的傷害極大,做好甲醇中毒的防范和檢控工作。杜絕甲醇中毒是非常必要的一步。減少假酒在市場(chǎng)中的流通。冠宇儀器甲醇含量檢測(cè)儀GY-SJC10能夠快速檢測(cè)酒類等中甲醇的總量。
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